Vežbe za diskus herniju

Počnimo sa osnovama

Želimo da pružimo okvir šta je tačno ‘disk’ u ljudskom telu, i štaviše, šta je diskus hernija tako da imate bolju ideju o razumevanju vežbi za diskus hernije. Svaka kost (pršljen) unutar vaše kičme je zaštićena intervertebralnim diskom. Ovi diskovi su odgovorni za raspršivanje i apsorpciju opterećenja koje vaša kičma podnosi svaki dan, a većina tog opterećenja je u donjim segmentima naše lumbalne kičme (donji deo leđa), otuda je bol u donjem delu leđa tako čest!

Zabavna činjenica: Naši diskovi se u velikoj meri sastoje od vode. Naravno, kako starimo, sposobnost zadržavanja te tečnosti opada, zbog čega postajemo niži kako starimo (izvini deda!).

Diskus hernije veoma dobro reaguju na vežbe! Povratite svoj pokret uz naš program već danas!

Kao i mnoge druge uobičajene bolesti koje se javljaju u donjem delu leđa, diskus hernija veoma dobro reaguje na vežbanje! Bez obzira koliko dugo patite od problema sa leđima, nikada nije kasno da počnete da se osećate bolje. Shvatamo, bavili smo se i problemima sa slabim leđima! Program za rehabilitaciju donjeg dela leđa je program koji je razvio fizioterapeut, korak po korak, koji kombinuje nauku o vežbanju, trenutne dokaze, našu kliničku ekspertizu i naša lična iskustva kako bi vam pružio vrhunsko rešenje! Saznajte više OVDE!

Dakle, šta je diskus hernija i kako nastaje?

Možda ste čuli niz različitih termina za diskus herniju, kao što su „puknuti disk“, „skliznuti disk“ ili „izbočeni disk“. Kada postoji prekomerni stres koji se prenosi kroz našu kičmu, bilo u jednom određenom trenutku (akutno), ili koji se ponavlja tokom vremena (hronično), taj stres može dovesti do ispupčenja ili cepanja spoljašnjih komponenti diska. Kao što je ranije rečeno, kvalitet naših diskova prirodno opada sa godinama, a kombinacija smanjenja kvaliteta tkiva kao i drugih faktora rizika može dovesti do diskus hernije.

Neki faktori rizika za razvoj hernije diska uključuju:

• Profesija koja uključuje fizičku aktivnost

• Nepravilna mehanika dizanja

• Genetska predispozicija

• Dehidracija

• Prethodne povrede donjeg dela leđa

Zapamtite, Vi niste Vaš MRI!

Pre nego što odemo predaleko u diskus hernije i bolove u donjem delu leđa, želimo da razjasnimo „da se označite sa specifičnom dijagnozom“. Samo zato što vam je medicinski stručnjak možda rekao da imate „degenerisane diskove“ ili „stenozu u kičmi“ (suženje kičmenog kanala), NE znači da ćete doživeti bol ili ograničenu funkciju kao rezultat! Ove promene u našem telu koje se dešavaju kako starimo su NORMALNE! Samo pogledajte ovaj grafikon ispod.

Uz sve ove informacije koje su predstavljene, mi na kraju želimo da vas edukujemo i osnažimo da se NE osećate u skladu sa „označenom dijagnozom“. Da, u nekim slučajevima, stanja kao što je hernija diska, na primer, mogu izazvati značajan bol i gubitak funkcije. Međutim, postoji i druga strana te medalje gde u mnogim slučajevima pojedinci sa malim diskus hernijama ili degeneracijama u kičmi trče polumaratone, igraju se sa svojim unucima i rade ono što vole bez ikakvih bolova.

Pre nego što zaronimo dalje u ovu pandorinu kutiju, pročitajte više o našem članku u nastavku!

PROČITAJTE: Vi niste Vaš MRI!

Kakav je osećaj ako imam herniju diska?

Ako neko zaista ima iritiran disk koji pritiska nerv, teško ga je promašiti. Neki od najčešćih znakova i simptoma uključuju:

• Pojačan bol u donjem delu leđa, koji se obično pogoršava pri sedenju, jer to povećava pritisak na naše diskove do 40%

• Bol koji se može povećati kada postoji veći pritisak unutar našeg kičmenog kanala može biti uzrokovan kijanjem, kašljanjem ili naprezanjem

• Slaba sposobnost savijanja napred iz donjeg dela leđa takođe reprodukuje bol

• Potencijal za peckanje, utrnulost i peckanje unutar distribucije jednog ili više nerava u kičmi koji mogu da putuju niz nogu

• Potencijalna slabost, kao i promene u senzaciji (sposobnost da se oseti lagani dodir) i izmenjeni refleksi

• Neko potencijalno može pomeriti kukove i leđa sa strane bola, što je poznato kao bočni pomak

Kako da se rešim bola zbog diskus hernije?

Sada kada razumete šta je hernija diska i šta bi to moglo da izazove, hajde da uđemo u to kako da se rešimo tog bola! Jedna strategija koja je podržana u literaturi i koju koriste mnogi fizioterapeuti je Mekenzijev metod. Etiologija ove metode počela je davne 1958. godine kada je fizioterapeut po imenu Robin McKenzie procenjivao pacijenta koji je imao bol u donjem delu leđa sa simptomima u nogama. Robin je zamolio gospodina da legne na sto pre procene, a nakon nekog vremenskog perioda, pojedinac je rekao Robinu da je ovo najbolje što su njegova leđa i noga osećali u poslednjih nekoliko nedelja! Desilo se da je položaj u kojem je gospodin ležao, a to je bio na povišenom postolju na stomaku, pomogao da se njegovi simptomi dramatično poboljšaju.

Iz ovog početnog iskustva Robin McKenzie je počeo da razvija novu metodu za lečenje bolova u donjem delu leđa. Na vrlo osnovnom nivou, ovaj metod pomaže u izradi strategije da li pojedinac ima prednost u pravcu kretanja leđa. Na primer, mesta za stajanje i hodanje će staviti kičmu u ispruženiji položaj, što se takođe oponaša ležeći na stomaku. Naprotiv, savijanje napred i mesta za sedenje će dovesti kičmu u savijeniji položaj, što je isti položaj u kome se nalazi i kada leži na leđima. Dešifrovanjem ovih preferencija usmerenih na početnom pregledu, može pomoći u donošenju odluke o lečenju.

Vežbe za diskus herniju

Jedan od najboljih pravaca delovanja koji možete preduzeti kada imate bol u leđima je da potražite RANI tretman! Brojne studije su pokazale da rano lečenje bolova u donjem delu leđa rezultira boljim ishodima i smanjenjem ukupnih troškova zdravstvene zaštite. Ovo se postiže izvođenjem vežbi za diskus hernije.

Centralizacija VS periferizacija

Centralizacija simptoma – Ovo je važan koncept koji treba razumeti kada započnete ove vežbe. Centralizovanje simptoma znači vraćanje simptoma na mesto odakle je bol počeo.

Evo primera:

• Imate bol u leđima koji se kreće niz zadnji deo leve noge do lista

• Počinjete da izvodite određenu vežbu pokreta, kao što je pritisak na gore

• Nakon serije ovih pokreta, osećate više bolova u leđima, ali manje bolova u listovima. Možda bol samo putuje do kolena. Ovo je DOBAR znak! To znači da se bol vraća tamo gde je počeo

Sada, bol u leđima može postati intenzivniji kada prvi put počnete sa ovim vežbama, ali nemojte biti uznemireni ako se to dogodi. Ono što NE bismo želeli je periferizacija simptoma, što znači da bol putuje dalje od porekla odakle je počeo. Ako se to dogodi, donji deo leđa treba ponovo da se proceni i možda ćete morati da se vratite na početak.

Vežbe za diskus herniju

Ispod je progresija sile koju neko može da primeni kada leči sopstveni bol u leđima. Napredovanje sile je potrebno da bi se obnovio obim pokreta i smanjili simptomi. Ključ kod ponovljenih vežbi pokreta je da dovedete kičmu do krajnjeg dometa. Teorija iza dostizanja krajnjeg dometa pomaže da se disk vrati u prvobitni položaj unutar kičme.

McKenzie metod NIJE samo ekstenzija kičme (savijanje unazad ili izvođenje pritiska prema gore). Iako je češće da neko preferira pokrete u ispruženom položaju, drugi mogu imati preferencije usmerenja u drugim pravcima. Štaviše, McKenzie metoda je samo JEDAN od načina za lečenje bolova u leđima. Dokazi nam govore da je bol u donjem delu leđa multimodalan, a postoje i druge komponente koje treba uzeti u obzir kada se leči bol u donjem delu leđa, uključujući progresivne vežbe stabilnosti jezgra (core), manuelnu terapiju, edukaciju i modifikaciju aktivnosti.

Vežbe centralizacije za diskus hernije

• KAKO: Počnite tako što ćete ležati na stomaku sa laktovima savijenim u stranu i dlanovima dole na tlu sa rukama uz ramena. Odavde izdahnite dok se gurate u tlo podižući grudi od zemlje dok kukove držite na tlu, a telo opušteno.

• OSEĆAJ: Trebalo bi da osetite istezanje u leđima.

• KOMPENZACIJA: Neka vaše ruke obave sav posao, leđa i donji deo tela opušteni.

Ekstenzija leđa u stojećem položaju

Prirodno stajanje i izvođenje ekstenzije će dodati više opterećenja kroz kičmu zbog efekta gravitacije u uspravnom položaju u odnosu na ležanje kada je kičma manje opterećena.

Šta ako se bočno naginjem zbog svog bola?

U slučaju onoga što je poznato kao bočno pomeranje, ovo se MORA prvo rešiti pre pomeranja u sagitalnoj ravni (anatomska granica koja postoji između leve i desne strane tela). Ovo se može uraditi izvođenjem onoga što je poznato kao bočno klizanje uza zid. Isti principi onoga što treba da osećate u vezi sa centralizovanjem simptoma su isti!

Bočno klizanje uz zid

Zaključak

• Bol u donjem delu leđa je jedno od stanja koja najviše onesposobljavaju širom sveta; međutim, mnogi slučajevi su samoograničavajući i poboljšaće se konzervativno bez lekova, injekcija ili operacije

• Mekenzijev metod je samo JEDAN od načina lečenja bolova u leđima. Dokazi nam govore da je bol u donjem delu leđa multimodalan, a postoje i druge komponente koje treba uzeti u obzir kada se leči bol u donjem delu leđa, uključujući progresivne vežbe stabilnosti jezgra, ručnu terapiju, obrazovanje i modifikaciju aktivnosti

• Mekenzijev metod NIJE samo vežbe ekstenzije (savijanje unazad ili izvođenje pritiska). Iako je češće da neko preferira pokrete u ispruženom položaju, drugi mogu imati preferencije usmerenja u drugim pravcima

• Nakon što je pokretljivost obnovljena i bol se smanjio kroz sistematsko napredovanje ponovljenih vežbi pokreta, druge vežbe se takođe moraju integrisati u planove lečenja kako bi se rešili svi preostali deficiti, kao što su slaba snaga, slaba stabilnost jezgra itd.

Izjava o odricanju od odgovornosti – Sadržaj ovog posta je dizajniran samo u informativne i obrazovne svrhe i ne spada u medicinske savete.